人口老齡化一直以來是我國高度重視的問題之一,如何應(yīng)對(duì)中國人口老齡化問題?統(tǒng)計(jì)顯示,2014年我國60周歲及以上人口21242萬人,占總?cè)丝诘?5.5%,高出2013年0.6個(gè)百分點(diǎn),其中65周歲及以上人口占總?cè)丝诘谋戎剡_(dá)到10.1%。
人口老齡化,就意味著老年人口在總?cè)丝谥兴嫉谋壤絹碓酱螅疫_(dá)到了一定的規(guī)模和程度。增加的這部分老年人口,由于機(jī)體抵抗力的減弱和城市污染的增加,就會(huì)滋生疾病,從而增加城市的醫(yī)療消費(fèi)。而老年人生病一般不敢輕易地自己購藥治療,而會(huì)主動(dòng)求醫(yī)治療。由于在當(dāng)期的醫(yī)療體制下,財(cái)政對(duì)醫(yī)院的轉(zhuǎn)移支付機(jī)制尚不完善,醫(yī)患之間存在嚴(yán)重的信息不對(duì)稱現(xiàn)象,醫(yī)護(hù)人員往往利用自身的信息優(yōu)勢(shì),給病人開中高端的藥物,以提升自身的收入。這就使得城市的醫(yī)療消費(fèi)往往傾向于中高水平的醫(yī)療消費(fèi)。
老齡人口所得的病,很大一部分是慢性疾病,慢性疾病的性質(zhì)決定了治療的長期性。而部分慢性疾病的治療,需要購置昂貴的藥物或醫(yī)療器械。因此,部分老人的當(dāng)期收入可能未必足以購置,從而激發(fā)了預(yù)防性儲(chǔ)蓄的動(dòng)機(jī),誘致當(dāng)期老年人口跨期進(jìn)行醫(yī)療消費(fèi)。
老齡化速度越來越快,出現(xiàn)問題也越來越多,社會(huì)反映也越來越強(qiáng)烈,所以更需要從上層設(shè)計(jì)的高度,加強(qiáng)這方面的謀劃和思考。加強(qiáng)立法,完善政策措施,各級(jí)政府將養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)納入“十三五”經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展總體規(guī)劃。
建立居家養(yǎng)老服務(wù)管理體制
人口老齡化是經(jīng)濟(jì)、社會(huì)、科技發(fā)展的產(chǎn)物。發(fā)達(dá)國家大部分早在5年前就已進(jìn)入了老年型國家的行列,因此我們也不必“談虎色變”。正因?yàn)槿丝诶淆g化是一個(gè)波及許多領(lǐng)域的重要趨勢(shì),因此迎接人口老齡化的挑戰(zhàn)也必須在更加廣泛的領(lǐng)域內(nèi)綜合考慮,協(xié)調(diào)運(yùn)籌,把它作為一個(gè)戰(zhàn)略性的大問題全面策劃,及早部署。
各地政府應(yīng)加強(qiáng)對(duì)居家養(yǎng)老服務(wù)工作的管理和監(jiān)督,建立相應(yīng)工作機(jī)制。在區(qū)、街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))和社區(qū)(村)建立居家養(yǎng)老服務(wù)中心、站點(diǎn),受政府委托負(fù)責(zé)本轄區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的實(shí)施和管理,其主要職責(zé)是:建立老年人信息庫,發(fā)布老年人服務(wù)需求信息和社會(huì)服務(wù)供給信息,對(duì)享受政府補(bǔ)貼的居家老人進(jìn)行資格評(píng)估;對(duì)居家養(yǎng)老服務(wù)人員相關(guān)資格進(jìn)行審查,接受服務(wù)對(duì)象的服務(wù)信息反饋,檢查監(jiān)督服務(wù)質(zhì)量。承擔(dān)政府委托的其他養(yǎng)老服務(wù)事項(xiàng)。
藍(lán)智慧建議,推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”養(yǎng)老服務(wù),發(fā)展智慧養(yǎng)老服務(wù)新業(yè)態(tài),推廣遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)試點(diǎn),創(chuàng)新居家養(yǎng)老服務(wù)模式,同時(shí)也要發(fā)揮市場(chǎng)作用,支持多元化投入,努力形成集健康管理、康復(fù)養(yǎng)老、養(yǎng)生保健及文化傳播、教育培訓(xùn)、休閑居住、養(yǎng)老度假等為一體的健康養(yǎng)老綜合服務(wù)體系。
“為老年人提供連續(xù)、適宜、規(guī)范、便捷的基本醫(yī)養(yǎng)服務(wù),是發(fā)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式的根本目的?!北娎涂当硎荆e極推動(dòng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化,制定醫(yī)養(yǎng)機(jī)構(gòu)專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和操作規(guī)范,對(duì)老年人護(hù)理服務(wù)、人員配置、管理體系等內(nèi)容進(jìn)行明確分類,對(duì)每項(xiàng)工作提出詳細(xì)的定性和定量操作指標(biāo)。