(一)養(yǎng)老理念不積極
在傳統(tǒng)的養(yǎng)老服務(wù)模式中,存在著固有的養(yǎng)老困境,老年人自身的養(yǎng)老理念不積極,直接或間接地制約著養(yǎng)老服務(wù)的質(zhì)量和效率。老齡化群體社會參與度不高導(dǎo)致的孤獨(dú)感、寂寞感;自身價(jià)值和優(yōu)勢的認(rèn)識不夠?qū)е碌臒o價(jià)值感;老年人生理老化、身體機(jī)能朝著不可逆轉(zhuǎn)的方向發(fā)展導(dǎo)致的無助感、無能感等諸多不積極的因素,使傳統(tǒng)養(yǎng)老服務(wù)模式的服務(wù)對象在很大程度上忽視了自身的價(jià)值、優(yōu)勢和生產(chǎn)力,忽視了自身相較于青年人而言所擁有的豐富的人生經(jīng)歷、閱歷、看問題的全面性、遠(yuǎn)瞻性的優(yōu)勢所在。不積極的養(yǎng)老理念在很大程度上束縛了老人的生活、工作和學(xué)習(xí),阻礙了老人積極投身于"老有所樂、老有所為、老有所學(xué)"的個(gè)人事業(yè)中,對老人的自我歸屬感和自我認(rèn)同感產(chǎn)生消極影響,加劇老年人的心理焦慮問題。
(二)醫(yī)療保健不理想
老年人由于身體機(jī)能的退化和身體免疫能力的下降,導(dǎo)致老年病的出現(xiàn)。老年病從最初的潛伏期,到前期的醫(yī)療診斷,到中期的治療服務(wù),再到后期的跟進(jìn)服務(wù)都具有服務(wù)周期長、后期的醫(yī)療保健的服務(wù)需求大等,加劇了醫(yī)療保健的服務(wù)供需的矛盾;老年人的老年病與年齡的增長通常具有正相關(guān)性,再加上大部分老人支付能力有限與需求未能得到滿足,醫(yī)療保健服務(wù)的覆蓋范圍被迫壓縮;最后,當(dāng)下我國老齡化人口基數(shù)大,社會醫(yī)療保健需求大,但醫(yī)療服務(wù)資源有限,導(dǎo)致出現(xiàn)醫(yī)療保健服務(wù)供需結(jié)構(gòu)性缺口。
(三)生活照料不穩(wěn)定
雖然在我國城市區(qū)域老年人的生活照料在服務(wù)上,東、中、西部老年人生活照料服務(wù)存在一定的差異,但更多的是體現(xiàn)在共性層面,對于生活照料的服務(wù)方面都有一個(gè)共同的特點(diǎn):老人的生活照料服務(wù)主要源自家庭,對家庭成員的依賴程度大。老人的生活照料需求提供者主要是老人的配偶或者是子女、孫子女,而家人以外的生活照料服務(wù)極少。在當(dāng)前的生活照料中隱藏著一個(gè)巨大的現(xiàn)實(shí)困境,如果老人的配偶離世,又或者是老人的子女或?qū)O子女由于在工作,生活與經(jīng)濟(jì)的巨大壓力下,可能會導(dǎo)致對老人的生活照料在服務(wù)來源的動力不足,老年人的生活照料服務(wù)將陷入惡性循環(huán)的困境,很難依靠自身的力量獲得突破---"空巢老人"問題就是其中的重大難題。
(四)緊急救助不及時(shí)
老年人的緊急救助是指因各種突發(fā)因素對老人的生命、財(cái)產(chǎn)、安全造成威脅而采取的緊急救援行動,以期最大限度地減少或者避免存在的風(fēng)險(xiǎn)所帶來的危害。當(dāng)前老年人的緊急救助不及時(shí)存在四個(gè)方面的問題:其一,緊急救助基礎(chǔ)設(shè)施不完善。緊急救助的呼叫系統(tǒng)尚未完全建立和投入正常使用,對救助需求老年群體的需求感應(yīng)度、察覺度不高。再加上緊急救助的線下服務(wù)水平不足,不能滿足緊急救助需求群體的需求急切性要求,整體上導(dǎo)致老人因突發(fā)因素造成的危害持續(xù)擴(kuò)大。
其二,緊急救助理念落后。以救助為主而不是以預(yù)防為主的消極救助理念制約著緊急救助的質(zhì)量與效率。通常情況下,突發(fā)事件在一定程度上是可以預(yù)防的,特別是大數(shù)據(jù)時(shí)代的智能預(yù)警,因此需要借助大數(shù)據(jù)工具助力轉(zhuǎn)變老年人緊急救助服務(wù)理念,以預(yù)防為主,以救助為補(bǔ)充。其三,緊急救助資源欠缺。政府資源投入不足,醫(yī)療救助資源供需短缺,滿足服務(wù)群體緊急救助的急切性要求的服務(wù)資源亟待挖掘和運(yùn)用。其四,緊急求助技能欠缺。由于老年人的緊急救助技能欠缺,在緊急救助需求出現(xiàn)時(shí),求助的有效性受到限制。
(五)情感慰藉不到位
情感慰藉不到位導(dǎo)致老年人的消極情感體驗(yàn)增加。隨著年齡的增長,老年人對精神慰藉的需求越來越強(qiáng)烈。由于退休和衰老,子女忙于工作、學(xué)習(xí)以及出國等原因,會造成老人在不同程度上的失落和孤獨(dú)的情感,對精神慰藉的需求非常強(qiáng)烈。整體而言,我國當(dāng)前老年人群體情感慰藉存在的主要問題是空巢老人居多,孤獨(dú)感普遍;子女探望父母質(zhì)量不高;缺少可溝通交流的群體;老年人權(quán)益保護(hù)意識不強(qiáng)等。
情感慰藉對于老年人的生活具有極大影響力,決定著老年人的幸福感和獲得感。如果能正確處理好老年人情感慰藉不到位的問題,老年人就可以從積極情感體驗(yàn)和消極情感體驗(yàn)的二元對立中領(lǐng)悟到處理情緒的最行之有效的辦法,實(shí)現(xiàn)消極情感體驗(yàn)向積極的情感體驗(yàn)的轉(zhuǎn)化。
養(yǎng)老群體的需求多樣性導(dǎo)致情感慰藉困難加大。在特定區(qū)域的老年群體中,無論是按年齡的內(nèi)涵來劃分還是從受教育程度來劃分,或按老人的身體健康狀況來劃分等,都足以體現(xiàn)養(yǎng)老群體構(gòu)成的多樣性,以及情感慰藉需求的復(fù)雜性等,這對于養(yǎng)老服務(wù)提供者無疑是一個(gè)挑戰(zhàn)。